【转载】打呼噜

你一定认识打呼噜的人。

他们在睡觉时发生粗细高低各不同的呼噜声，让周围的人既羡慕又生气：「为什么他能睡得那么香？」，或是「这么吵还让不让其他人睡了！」

但打呼噜这事儿，远远不是「睡得好」。

一、打呼噜，小心「呼吸暂停」

首先需要明确的是，打呼噜的产生，本身就意味着「有问题」。

按照我们从初中物理中学习到的常识，声音是振动产生的。但在人正常呼吸的过程中，空气和鼻腔产生的振动都不大，无论是在清醒时还是睡觉时。

那为什么睡觉的时候会打呼噜？如果呼吸道中有狭窄的地方，呼吸时，空气高速流过就可能导致空气或鼻腔振动，发出打呼噜的声音。但在清醒时，人会因为感到呼吸困难而选择相对舒服的体位，但睡着后，即使呼吸费力，也未必会做调整，任呼噜响个不停。

这就是打呼噜可怕的地方：它实际上代表着呼吸不畅。如果严重的话，在睡觉时，甚至可能出现呼吸暂停的情况。

这叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

二、大问题

OSAHS 这个病的名字相当复杂，我们来一个个词拆开说。

「阻塞性」：就像前面说的，打呼噜是因为呼吸道有狭窄，空气流通受阻。最常见的狭窄部位，是鼻腔和鼻咽部狭窄，比如鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等。

「睡眠呼吸暂停」：睡眠的时候，呼吸中枢的调节出现异常。体内的二氧化碳浓度过高，影响到了大脑对呼吸功能的控制，呼吸肌的力量也会下降，严重时，可能出现短时间的呼吸暂停，然后「被憋醒」。

「低通气」：上面的各种原因，归结到最后，共同导致了缺氧和二氧化碳堆积的效果，也就是呼吸（通气）不足。

那么危害也十分容易看出来了：尽管看起来「睡得香」，但实际上，人是缺氧的！

三、会有什么后果？

最直接的后果，是睡不好。

长期打呼噜的人，容易反复出现呼吸暂停、憋醒，早晨睡醒后头痛。如果是鼻腔狭窄导致的呼吸不畅，还可能睡觉时长期张嘴呼吸，导致睡醒后口干、口臭、咽喉痛等。

更严重的后果在白天。长期睡不好的人，白天很容易发生嗜睡、记忆力下降、注意力难以集中等问题，更严重时还可能发生抑郁、性欲减退等。

有研究表明，OSAHS 患者，发生交通事故的风险比普通人高出两倍，并可能导致高血压、冠心病、2型糖尿病等多器官、多系统损害。

四、让你身边打呼噜的人记住这些！

打呼噜并不是完全没有办法，正相反，有很多简单的办法可以改善。

1、减肥：有研究表明，肥胖和 OSAHS 有非常密切的关系，还有研究表明，「脖子粗」和 OSAHS 高度相关。减肥可以有效减少严重呼吸暂停出现的可能性。

2、戒烟：烟对呼吸道的长期刺激，可能导致鼻、咽、喉等部位的炎症反应，加重狭窄和呼吸困难。

3、改变睡觉姿势：仰卧时打呼噜和睡眠暂停的情况都是相对而言最严重的，侧卧可能会有非常大的改善。但这种方法并不十分容易操作，因为让人自主地在睡眠中改掉一个长期习惯并不太容易……

4、戒酒和少用安眠药：如果借助酒精或药物睡眠，可能在缺氧时产生非常严重的后果。

5、如果 OSAHS 十分严重，可以考虑其他的医学手段：

口腔矫治装置可以撑起呼吸道，让呼吸通畅；

小型的家用呼吸机可以提供持续性气道正压通气（CPAP），给气流一个压力，让气体更容易通过狭窄的部位；

手术治疗，可以针对狭窄部位做切除和扩张。

6、保持白天清醒，如果有可能的话，有打呼噜习惯的人，应该避免驾车和从事危险劳动。